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阿莫罗芬搽剂联合伊曲康唑治疗甲真菌病效果好

时间:2015-08-21 08:19:17

盐酸阿莫罗芬搽剂,为处方类抗真菌药,本品主要用于治疗敏感真菌引起的指(趾)甲感染。伊曲康唑适于治疗外阴阴道念珠菌病。花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。系统性真菌感染。

甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型:①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病):此型病损局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发生感染。

甲真菌病临床症状及体征:1.甲下型甲癣:常从甲板两侧或末端开始,多先有轻度甲沟炎,后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹,持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染,即可形成裂纹、变脆或增厚,呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积,致甲变松及甲浑浊肥厚。

真菌性白甲(浅表性白色甲癣):为甲板表面一个或多个小的浑浊区,外形不规则,可逐渐波及全甲板,致甲面变软、下陷。无任何症状,无甲沟炎,常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。

白色念珠菌引起的甲癣:多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎,起于两侧甲皱襞,可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色,高起,并于其下的甲床分离,其后整个甲板波及。

为了探讨外用阿莫罗芬(每周1次,治疗3个月)联合口服伊曲康唑(200mg/次,2次/天,餐中或餐后立即服用,连服7天)治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法将56名甲真菌病患者分成联合组(34名)、对照组(22名)观察两种治疗方法的疗效。

结果:停药2月后,联合治疗组有效率为97.06%;对照组72.73%,将两组数据进行比较,差异具有统计学意义。结论是:阿莫罗芬搽剂联合口服伊曲康唑治疗甲真菌病能够增强疗效,治愈率高。

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