吗替麦考酚酯干混悬剂有什么注意事项

吗替麦考酚酯干混悬剂的注意事项很多，在服药前需要详细阅读说明书，对照看看是否可以服用，那么，吗替麦考酚酯干混悬剂有什么注意事项呢？

吗替麦考酚酯干混悬剂的注意事项有，在临床试验中，吗替麦考酚酯干混悬剂同以下药品合并给药以预防肾移植的排异发生：抗胸膜细胞球蛋白，OKT3，环孢霉素，皮质类固醇；吗替麦考酚酯干混悬剂和环胞霉素，皮质类固醇，抗胸膜细胞球蛋白或OKT3合用来治疗难治性肾排异发生。 实验室监测： 接受吗替麦考酚酯干混悬剂治疗的病人应做全血计数。治疗第一个月每周一次：第2，3个月内每月两次；以后的一年内每月一次。接受吗替麦考酚酯干混悬剂治疗的病人应监测中性粒细胞。中性粒细胞的发展可能与吗替麦考酚酯干混悬剂伴随治疗，病毒感染或以上原因的联合有关。如有中性粒细胞减少（绝对中性计数小于1.3×103/微升），吗替麦考酚酯干混悬剂治疗应中断或减量，而这些病人应接受严密观察。应告知接受吗替麦考酚酯干混悬剂治疗的病人立即汇报任何感染症状，意外青肿，出血或其他骨髓抑制的表现。

应忠告病人在用吗替麦考酚酯干混悬剂的治疗过程中，接种也许是低效的。应该避免使用减毒活疫苗。流感接种是有益的。对流感准则，处方者应参考国际准则。吗替麦考酚酯干混悬剂同消化系统副反应的发生率增高有关，包括频繁的肾肠道溃疡，出血，穿孔。所以吗替麦考酚酯干混悬剂应慎用于有活动性严重消化系统疾病的病人。

吗替麦考酚酯干混悬剂为一IMPDH抑制剂，从理论上讲，应避免用于罕见的HGPRT遗传缺陷的病人，如莱-尼（Kesch-Nyhan）综合征和 Kelley-seegmiller综合征。单剂给药后，有严重慢性肾功能损害的病人（肾小球滤过率小于25毫升/分钟/1.73平方米），血浆MPA和MPAG AUCS比那些肾功能损害较轻或正常的受试者为高。因此应避免对有严重肾功能不全的肾移植病人使用大于1克每日两次的剂量。（参看药代动力学和用法用量）术后肾移植功能延迟的病人，无需调整剂量，但病人应被密切监测。同青年人相比，老年人发生副反应的危险性增高，建议不要联合使用吗替麦考酚酯干混悬剂和硫唑嘌呤。因为二者都具有引起骨髓抑制的潜在性，并且这样的联合用药未被研究过。因为消胆胺可明显降低MPA的AUC，所以当合用其它可影响肝肠循环的药物时应警惕，以免影响吗替麦考酚酯干混悬剂的效力。

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