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儿童可以使用吸入用丙酸倍氯米松混悬液吗

时间:2017-01-11 08:55:01

吸入用丙酸倍氯米松混悬液是我国批准上市的新型哮喘治疗药物,由意大利凯西制药Chiesi研制生产,用于控制哮喘及改善支气管阻塞症状。那么,儿童可以使用吸入用丙酸倍氯米松混悬液吗?

儿童可以使用吸入用丙酸倍氯米松混悬液,但婴儿慎用。吸入用丙酸倍氯米松混悬液具有抗炎、抗过敏、止痒等作用,能抑制支气管渗出物,消除支气管粘膜肿胀,解除支气管痉挛。吸入用丙酸倍氯米松混悬液适用于治疗哮喘及改善支气管阻塞症状。其用量为成人:单剂量药瓶经雾化器给药,每次1支,每天1-2次。儿童:单剂量药瓶的一半剂量经雾化器给药,每次0.5支,每天1-2次。单剂量药瓶上用刻度标记出一半剂量。使用前请充分摇匀。

一项为期14周的对照临床研究证实了吸入用丙酸倍氯米松混悬液治疗儿童严重持续性哮喘。研究共纳入了120例6个月-6岁儿童患者。试验组使用吸入用丙酸倍氯米松混悬液0.8mg/天,对照组使用布地奈德雾化吸入剂0.75mg/天。治疗14周后发现,本品和布地奈德雾化吸入剂均可显著改善哮喘症状。与治疗前相比,在治疗期间吸入用丙酸倍氯米松混悬液组所有哮喘急性加重(包括严重和非严重的)的发生率下降37.5%,对照组为23.3%。吸入用丙酸倍氯米松混悬液组治疗期间未发生严重哮喘急性加重的患儿比例为40.4%,对照组为51.7%。两组疗效无明显性差异。

2组患儿在治疗期间,尿皮质醇的浓度均无明显改变,身高和体重的增长亦未受治疗影响。研究结果说明,吸入用丙酸倍氯米松混悬液0.8mg/天治疗儿童严重持续性哮喘的疗效明确,安全性良好,与布地奈德雾化吸入剂0.75mg/天的疗效相似,安全性高,不影响患儿发育。

综上所述,儿童可以使用吸入用丙酸倍氯米松混悬液,但婴儿慎用。吸入性皮质激素可能会发生全身性效应,特别是以高处方剂量长期用药时。可能的全身性效应包括库欣综合征、类库欣综合征、肾上腺功能抑制、儿童和青少年生长迟缓、骨密度降低、白内障和青光眼。

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