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银杏达莫注射液可以治疗急性脑梗死吗

时间:2016-09-03 06:51:34

急性脑梗死是一个严重的脑疾病,如果在48小时内得不到好的治疗,会导致死亡。银杏达莫注射液是心脑血管疾病的常用药,属于注射液用药。那么,银杏达莫注射液可以治疗急性脑梗死吗?

银杏达莫注射液可以治疗急性脑梗死,且效果不错。银杏达莫注射液适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。急性脑梗死是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域的脑组织软化、坏死。

银杏达莫注射液主要有效成分为银杏黄酮甙(24%)、萜类内酯包括银杏内酯(3.1%)、白果内酯(2.9%)、双嘧达莫(10%);其中萜类内酯成分是EGb的主要有效成分。自发现银杏内酯是具有高度专属性的PAF受体阻断剂后,它一直被认为是最具有临床应用前景的天然PAF受体拮抗剂。PAF是血小板和多种炎症组织分泌的一种内源性磷脂,是迄今发现的最有效的血小板聚集诱导剂,它几乎参与脑梗死病理生理过程的各个环节,同时它又是强烈的脑动脉收缩剂,能引起血脑屏障的损害,加重脑缺血后微循环衰竭和脑水肿的发生。此外,PAF还可直接产生神经毒性损害。

而双嘧达莫可通过抑制ADP、阻止cAMP转化为AMP,提高了AMP水平,而cAMP则阻止血小板内血栓素A2的形成,减少血小板的聚集,具有明显的抗血栓形成作用。国内研究证实,EGb具有降低血液黏滞性,延缓血液凝固的作用,有利于脑梗死周边局部血流量的改善,从而挽救缺血半暗区。大量实验表明银杏黄酮甙能清除自由基,包括O2、-OH、NO、脂质过氧化物自由基(-ROO)等。EGb能拮抗PAF诱发的兴奋性神经递质的释放,减轻兴奋性毒性损害。EGb在脑缺血时能够保护钠-钾-ATP酶,可以减轻缺血后细胞的水肿。

综上所述,银杏达莫注射液可以治疗急性脑梗死,且效果不错。银杏达莫注射液能在缺血后的级联反应中发挥多重作用,更有效地减轻缺血再灌注损伤,尤其对血小板聚集率的影响更加显著。这可能是银杏达莫的抗血小板聚集等多重作用机制的优势。

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